Jumat, 11 Oktober 2019 20:31

Sistem pembiayaan perawatan kesehatan

Buku

Dalam suatu sistem asuransi kesehatan baik asuransi kesehatan komersial maupun sosial, cara pembayaran manfaat asuransi menjadi bagian yang tidak terpisahkan.

Menurut Kongstvedt, 1996 dan Feldstein, 2012 secara umum sistem pembayaran ke fasilitas kesehatan dapat berupa:
1. Sesuai tagihan, biasanya retrospektif dan sesuai jasa per pelayanan
2. Sesuai tagihan akan tetapi dengan negosiasi khusus/rabat khusus
3. Diagnostic related group (drg)
4. Kapitasi
5. Per kasus
6. Per diem
7. Bed leasing (sewa tempat tidur)
8. Performance based incentives
9. Global budget

Secara garis besar, sistem pembayaran fasilitas kesehatan dapat dibagi menjadi dua kelompok besar dengan mengacu pada waktu terjadinya layanan kesehatan, yaitu sebelum layanan diberikan dan setelah layanan diberikan. Sistem pembayaran di muka/prospektif adalah sistem pembayaran yang nilainya disepakati sebelum terjadinya layanan untuk sekumpulan layanan. Sementara sistem pembayaran retrospektif dilakukan setelah layanan diberikan, ditetapkan dengan sistem jasa per pelayanan (fee for service)

Sumber artikel :
Modul “Asuransi Kesehatan Nasional” - Pamjaki

favorite 0 likes

question_answer 0 Updates

visibility 293 Views

Update
No Update Available
Related News
Sistem pembiayaan perawatan kesehatan
`Bicara Itu Ada Seninya`
Sebuah Seni untuk Bersikap Bodo Amat
×